Chữa bệnh rối loạn tiền đình ngoại biên - trung ương

Sẩn ngứa là bệnh da thường gặp, do phản ứng viêm xuất tiết xuất hiện ở vùng lớp trung bì nông với sự thâm nhiễm của tế bào lympho và bạch cầu đa nhân trung tính. NGUYÊN NHÂN Mặc dù một số trường hợp có nguyên nhân cụ thể, nhưng nhiều trường hợp không phát hiện được nguyên nhân. Côn trùng đốt, kích thích về cơ học, vật lý, ánh sáng, dị ứng thức ăn, hóa chất gây giải phóng histamin được cho là cơ chế gây bệnh. Sẩn ngứa cũng là biểu hiện của  viêm da cơ địa. Sẩn ngứa cũng kèm theo một số bệnh như các khối u lympho Hodgkin hoặc bạch cầu cấp. BIỂU HIỆN LÂM SÀNG + Sẩn phù dạng  mày đay . + Sẩn huyết thanh. + Mụn nước: xuất hiện trên sẩn phù, sẩn hoặc mảng đỏ, mụn nước có thể vỡ gây tiết dịch và đóng vảy tiết. + Sẩn cục: tổn thương sẩn chắc, màu đỏ nâu hoặc xám. Kích thước từ 1 đến 2 cm. + Vết xước do cào gãi. + Tổn thương rải rác, chủ yếu vùng da hở. Phân loại thể, mức độ Thể cấp tính + Tổn thương chủ yếu là sẩn phù và mày đay, trên tổn thương có mụn nước, vỡ gâ

Hội chứng Lyell còn được gọi là hoại tử thượng bì do nhiễm độc Hội chứng Lyell Là một hội chứng gồm nhiều triệu chứng da, niêm mạc và nội tạng, tiến triển nặng. Phần lớn nguyên nhân là do thuốc và đây là thể lâm sàng nặng nhất của dị ứng thuốc. NGUYÊN NHÂN Do thuốc : Chiếm tới 77% Phần lớn gặp ở những người dùng trên 1 loại thuốc, có người dùng tới 4-5 loại thuốc khác nhau. Các nhóm thuốc hay gặp: + Thuốc kháng viêm không steroid (43%) + Sulphamid, nhất là sulphamid chậm (25%) + Thuốc chống co giật (10%) + Thuốc  kháng sinh : nhóm betalactam + Các thuốc khác (kháng herpes, halloperidol, hydantoin, thuốc kháng lao) + Thuốc Đông y: ngày càng gặp nhiều bệnh nhân dị ứng với các thuốc này. Do   nhiễm   trùng: Một số trường hợp do nhiễm  Mycoplasma pneumoniae. Các nguyên nhân khác: + Do tiêm vắc xin, huyết thanh + Nhiễm trùng kèm theo bệnh dị ứng + Do thải bỏ mảnh ghép + Người bệnh đang điều trị quang tuyến + Một số không rõ nguyên nhân, tự phát. B

Hội chứng Stevens-Johnson (SJS) là một hội chứng đặc trưng bởi các thương tổn đa dạng ở da và niêm mạc. Căn nguyên do dị ứng thuốc hoặc nhiễm trùng. Bệnh thường bắt đầu bằng các triệu chứng giống như cúm, sau đó xuất hiện các ban đỏ tím, đau rát, lan rộng, tạo bọng nước, có khi trợt ra, hoại tử, thương tổn chủ yếu ở các hốc tự nhiên như mắt, mũi, miệng, sinh dục làm người bệnh đau đớn, ăn uống khó khăn. Điều trị Nguyên tắc chung Là bệnh nặng cần điều trị nội trú. Dừng ngay thuốc xác định là dị ứng hoặc nghi ngờ gây dị ứng. Hạn chế tối đa dùng thuốc. Đánh giá người bệnh một cách toàn diện để có kế hoạch điều trị cụ thể. Kiểm tra các chức năng sống: mạch, nhiệt độ, huyết áp, các xét nghiệm sinh hóa, huyết học, cấy máu, chụp X-quang tim phổi,…để tiên lượng bệnh. Người bệnh cần được điều trị tại phòng cấp cứu, nằm giường trải ga sạch. Chế độ dinh dưỡng tốt. Bồi phụ nước, điện giải. Chăm sóc da: vệ sinh răng miệng, mũi, sinh dục đặc biệt là mắt cần được chăm sóc sớm, trá